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你知道视神经炎疾病的诊断方法吗?
2022-05-22

”视神经炎”是指视神经任何部位发炎的总称,临床上根据发病的部位不同,视神经炎分为球内和球后两种,前者指视盘炎(pappilitis),后者系”球后视神经炎”(retrobulbarneuritis)。

视神经炎病因病理

(一)局部病灶”感染”:1。”眼内炎”症:常见于视网膜脉络膜炎、”葡萄膜炎”和”交感性眼炎”,均可向视盘蔓延,引起球内视神经炎。2。眶部炎症:”眶骨膜炎”可直接蔓延引起球后视神经炎。3。邻近组织炎症:如”鼻窦炎”可引起视神经炎。4。病灶感染:如扁桃腺炎和”龋齿”等也可以引起。

(二)全身传染性疾病:常见于病毒感染,如”流行性感冒”、带状疱疹、麻疹和腮腺炎等,亦可见于细菌感染,如肺炎、脑炎、脑膜炎和结核等。

(三)代谢障碍和中毒:前者如糖尿病、恶性贫血、维生素B1或B12缺乏;后者如烟、酒、甲醇、铅、砷、奎宁和许多药物等。

(四)脱髓鞘病(demyelinatingdiseases)

1、散在性硬化症(multiplesclerosis):本病又名多发性硬化症,我国少见,多发生在20~40岁成年人,常侵犯视神经,视交叉等中枢神经系统,在脑和脊髓中呈广泛散在性神经髓鞘崩解,轴突破坏,最后由视经胶质填充,形成硬化性瘢痕。临床表现为反复发作的球后视神经炎症状。

2、周围轴性弥漫性脑炎(diffusesclerosis):本病又叫Schilder病,多见于小儿患者,病变局限于白质。临床症状依损害部位不同而异,如枕叶受累可出现大脑皮质盲,视路受损可出现视野缺损,视神经被波及时出现视神经炎。